KANUN SAĞLIK BAKANLIĞINA
BAĞLI SAĞLIK KURUMLARI İLE ESENLENDİRME (REHABİLİTASYON) TESİSLERİNE
VERİLECEK DÖNER SERMAYE HAKKINDA KANUN
İLE 2006 YILI MERKEZİ YÖNETİM BÜTÇE
KANUNUNDA DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA
DAİR KANUN Kanun No. 5471 Kabul
Tarihi : 7.3.2006 MADDE
1 –
4/1/1961 tarihli ve 209 sayılı Kanunun 5 inci maddesinin üçüncü, dördüncü, beşinci ve altıncı fıkraları yürürlükten kaldırılmış,
maddeye ikinci fıkrasından sonra gelmek üzere aşağıdaki fıkralar eklenmiştir. "Personelin katkısıyla elde
edilen döner sermaye gelirlerinden, döner sermayeli sağlık kurum ve
kuruluşlarında görevli olan memurlar ile bu kurum ve kuruluşlarda 10/7/2003
tarihli ve 4924 sayılı Kanun uyarınca sözleşmeli olarak istihdam edilen
sağlık personeline ve 13/12/1983 tarihli ve 181 sayılı Sağlık Bakanlığının
Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun
Hükmünde Kararnamenin ek 3 üncü maddesine göre istihdam edilen sözleşmeli
personele mesai içi veya mesai dışı ayrımı yapılmaksızın ek ödeme
yapılabilir. Sağlık kurum ve kuruluşlarında Bakanlıkça belirlenen hizmet
sunum şartları ve kriterleri de dikkate alınmak suretiyle, bu ödemenin oranı
ile esas ve usûlleri; personelin unvanı, görevi, çalışma şartları ve süresi,
hizmete katkısı, performansı, serbest çalışıp çalışmaması ile muayene,
ameliyat, anestezi, girişimsel işlemler ve özellik arz eden riskli bölümlerde
çalışma gibi unsurlar esas alınarak Maliye Bakanlığının uygun görüşü üzerine
Sağlık Bakanlığınca çıkarılacak yönetmelikle belirlenir. Yukarıdaki fıkrada yer alan hükme
göre personelin katkısıyla elde edilen döner sermaye gelirlerinden personele
bir ayda yapılacak ek ödemenin tutarı, ilgili personelin bir ayda alacağı
aylık (ek gösterge dahil), yan ödeme ve her türlü tazminat (makam, temsil ve
görev tazminatı hariç) toplamının; pratisyen tabip ve diş tabiplerinden
serbest çalışanlara yüzde 250'sini, serbest çalışmayanlara yüzde 500'ünü,
uzman tabip, Tıpta Uzmanlık Tüzüğünde belirtilen dallarda bu Tüzük
hükümlerine göre uzman olanlar ve uzman diş tabiplerinden serbest çalışanlara
yüzde 350'sini, serbest çalışmayanlara yüzde 700'ünü, serbest çalışmayan
klinik şef ve şef yardımcılarına yüzde 800'ünü, diğer personele ise yüzde
150'sini geçemez. İşin ve hizmetin özelliği dikkate
alınarak yoğun bakım, doğumhane, yeni doğan, süt
çocuğu, yanık, diyaliz, ameliyathane, kemik iliği nakil ünitesi ve acil
servis gibi özellikli hizmetlerde çalışan personel için yüzde 150 oranı,
yüzde 200 olarak uygulanır. Sözleşmeli olarak istihdam edilen sağlık
personeline yapılacak ek ödemenin tutarı ise, aynı birimde aynı unvanlı
kadroda çalışan ve hizmet yılı aynı olan emsali sağlık personeli esas
alınarak belirlenir ve bunlara yapılacak ek ödeme, hiçbir şekilde emsaline
yapılabilecek ek ödeme üst sınırını geçemez. Personelin katkısı ile elde
edilen döner sermaye gelirlerinden, o birimde görevli personele yapılacak ek
ödeme toplamı, ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurumlarında, ilgili birimin
carî yıldaki döner sermaye gelirinin yüzde 50'sini, birinci basamak sağlık
kuruluşlarında ise, ilgili birimin carî yıldaki döner sermaye gelirinin yüzde
65'ini aşamaz. Sağlık Bakanlığına bağlı döner
sermaye işletmeleri, sağlık hizmetlerinin iyileştirilmesi, kaliteli ve
verimli hizmet sunumunun teşvik edilmesi, sağlık kurum ve kuruluşlarının
kendi imkânlarıyla karşılayamadıkları ihtiyaçların giderilmesi, eğitim,
araştırma ve geliştirme faaliyetlerinin desteklenmesi, birinci basamak sağlık
kuruluşlarının desteklenmesi ve Bakanlık merkez teşkilatında görev yapan
memurlar ile sözleşmeli personele ek ödemede bulunulması amacıyla Bakanlıkça
yapılacak giderlere iştirak etmek için aylık gayrisafi
hasılattan aylık tahsil edilen tutarın yüzde 2'sini geçmemek
üzere Sağlık Bakanlığınca belirlenecek oranı Bakanlık Döner Sermaye Merkez
Saymanlığı hesabına aktarırlar. Bu hesapta toplanacak tutarların dağılım ve
harcanmasına ilişkin kriterler ile personele yapılacak ek ödemenin oran, esas
ve usûlleri Maliye Bakanlığının uygun görüşü üzerine Sağlık Bakanlığınca
belirlenir. Personele yapılacak ek ödemenin tutarı, en yüksek Devlet memuru
aylığının (ek gösterge dahil) yüzde 200'ünü geçemez.
Ek ödeme tutarı; görev yapılan birim ve iş hacmi, görevin önem ve güçlüğü,
çalışma süresi, personelin sınıfı, kadro unvanı, derecesi ve atanma biçimi
gibi kriterler ile personele aylık ve özlük hakları dışında ilgili mevzuatına
göre yapılan diğer ilave ödemeler dikkate alınarak belirlenir. Merkez
teşkilatında görev yapan personele bu fıkra kapsamında yapılacak toplam ek
ödeme, döner sermaye işletmelerinden carî yılda aktarılan tutarın yüzde
50'sini geçemez ve bu ödemeler gelir vergisine tabi
tutulmaz. 4/11/1981 tarihli ve 2547 sayılı
Yükseköğretim Kanununun 38 inci maddesine göre Sağlık Bakanlığı merkez
teşkilatı ve bağlı sağlık kurum ve kuruluşlarında görevlendirilenler, aynı
maddede belirtilen ilave ödemelerden yararlanmamak kaydıyla, Bakanlık merkez
veya bağlı sağlık kurum ve kuruluşunda görev yaptıkları unvan için belirlenen
ek ödemeden faydalandırılır. Birinci basamak ve koruyucu
sağlık hizmetlerinin geliştirilmesi ve bölgelerarası gelişmişlik farklarının
giderilmesi amacıyla, döner sermayeli işletmelerden uygun görülenlerin
merkeze aktaracağı payı yüzde 4'e kadar yükseltmeye Sağlık Bakanı yetkilidir.
24/11/2004 tarihli ve 5258 sayılı Aile Hekimliği Pilot Uygulaması Hakkında
Kanun kapsamında, aile hekimliği uygulamasına geçilen
illerde, il sağlık müdürlüğü ve birinci basamak sağlık hizmeti sunan kurum ve
kuruluşlarda çalışan personele (aile hekimi ve aile sağlığı elemanı olarak
çalışanlar hariç) merkeze aktarılan yüzde 2 oranına kadar olan paya ilave
olarak alınacak paydan karşılanmak ve unvanlarına göre dördüncü fıkrada
belirtilen oranları geçmemek üzere Maliye
Bakanlığının uygun görüşü üzerine Sağlık Bakanlığınca çıkarılacak
yönetmelikle belirlenecek esas ve usûllere göre ek ödeme yapılabilir. Merkeze
aktarılan yüzde 2 oranına kadar olan paya ilave olarak alınacak tutarlar, bu
fıkrada belirtilen amaçlar dışında kullanılamaz. Döner sermayeli işletmelerin malî
imkânı elverişli olanlarından, malî durumu yetersiz olanlara karşılıksız veya
borç olarak kaynak aktarmaya Sağlık Bakanı yetkilidir." MADDE
2 – 27/12/2005 tarihli ve
5437 sayılı 2006 Yılı Merkezi Yönetim Bütçe Kanununun 11 inci maddesinin (b)
fıkrası aşağıdaki şekilde değiştirilmiş ve maddenin sonuna aşağıdaki fıkra
eklenmiştir. "b) Genel bütçe kapsamındaki
kamu idareleri ile özel bütçeli idareler, aktarma yapılacak tertipteki ödeneğin
yüzde yirmisine kadar kendi bütçeleri içinde ödenek aktarması yapabilirler.
Bu idarelerin yüzde yirmiyi geçen diğer her türlü kurum içi aktarmalarını
yapmaya Maliye Bakanı yetkilidir." "f) Hazine adına tescilli
bulunan ve Karayolları Genel Müdürlüğünün mülkiyetinde iken 5018 sayılı Kamu
Malî Yönetimi ve Kontrol Kanununun geçici 12 nci
maddesi gereğince Hazine adına tescil edilmesi gereken taşınmazlar ile
Devletin hüküm ve tasarrufu altında bulunup da tescil edilmeye elverişli olan
taşınmazlardan Bayındırlık ve İskan Bakanlığının talebi, Maliye Bakanının
teklifi ve Başbakanın onayı ile tespit edilenlerin satışından elde edilecek
gelirleri; genel bütçenin (B) işaretli cetveline gelir, diğer taraftan
bölünmüş yol veya Devlet ve il yolları
yapım, bakım ve kamulaştırma hizmetlerinde kullanılmak üzere Karayolları
Genel Müdürlüğü bütçesine ödenek kaydetmeye Maliye Bakanı yetkilidir. Sermaye
ödenekleri, "2006 Yılı Programının Uygulanması, Koordinasyonu ve
İzlenmesine Dair Karar" hükümlerine göre yılı yatırım programıyla
ilişkilendirilir." MADDE
3 – 5437 sayılı Kanunun 31
inci maddesinin (c) fıkrasında yer alan "31/12/2005" ibaresi
"31/12/2004" şeklinde değiştirilmiştir. MADDE
4 – 5437 sayılı Kanunun 32 nci maddesinin (d) fıkrası yürürlükten kaldırılmıştır. MADDE 5 – Bu Kanunun; a) 2 nci
maddesi yayımı tarihinde, b) 3 üncü maddesi 1/1/2006
tarihinden geçerli olmak üzere yayımı tarihinde, c) Diğer hükümleri 1/4/2006
tarihinde, yürürlüğe girer. MADDE
6 – Bu Kanun hükümlerini
Bakanlar Kurulu yürütür. 10/3/2006 |