İstanbul
Üniversitesinden:
İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ HASTANELERİ YÖNETMELİĞİ
BİRİNCİ BÖLÜM
Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar
Amaç
MADDE 1 – (1) Bu Yönetmeliğin amacı; İstanbul Üniversitesi
hastanelerinde, sağlık bilimleri alanındaki lisans ve lisansüstü
öğrencilerinin eğitim ve uygulama ihtiyaçlarının, akademik personelin
araştırma gereklerinin en üst düzeyde karşılanmasını, sağlık hizmetlerinin
çağdaş yönetim ilkeleri doğrultusunda standart, etkin ve verimli bir
şekilde koordinasyon ve yürütülmesine ilişkin esasları belirlemektir.
Kapsam
MADDE 2 – (1) Bu Yönetmelik İstanbul Üniversitesi
hastanelerinin yönetim ve organizasyonu, çalışma usul ve esasları, yönetim
organları, yönetim organlarının görevleri ile hasta hizmeti veren
birimlerinin görevlerine ilişkin hükümleri kapsar.
Kapsam
MADDE 3 – (1) Bu Yönetmelik, 4/11/1981
tarihli ve 2547 sayılı Yükseköğretim Kanununun 14 üncü maddesine dayanılarak
hazırlanmıştır.
Tanımlar
MADDE 4 – (1) Bu Yönetmelikte geçen;
a)
Başhekim: İstanbul Üniversitesine bağlı her bir hastanenin yöneticisini,
b)
Bilgi İşlem Direktörü: İstanbul Üniversitesine bağlı hastanelerin bilgi
işlem hizmetlerini koordinasyon ve yönlendirmesinde Genel Direktöre karşı
sorumlu olan üst yöneticisini,
c)
Dekan/Müdür: İlgili fakülte dekanlarını ve yüksek okul ile hasta hizmeti
veren enstitülerin müdürlerini,
ç)
Finansman Direktörü: İstanbul Üniversitesine bağlı hastanelerin gelir ve
gider yönetimi ile Sosyal Güvenlik Kurumu ilişkilerinin koordinasyon ve
yönlendirmesinde Genel Direktöre karşı sorumlu olan üstü yöneticisini,
d)
Hastaneler: İstanbul Üniversitesinde bulunan tüm sağlık uygulama ve
araştırma merkezleri ile Kardiyoloji Enstitüsü ve Onkoloji Enstitüsü
hastanelerini,
e)
Hastaneler Genel Direktörü: İstanbul Üniversitesine bağlı hastanelerin
tıbbi, idari ve mali hizmetlerinin yürütülmesinde doğrudan Hastaneler
Yönetim Kuruluna karşı sorumlu olan en üst yöneticisini,
f)
Hemşirelik Direktörü: İstanbul Üniversitesine bağlı hastanelerin hemşirelik
hizmetlerinin koordinasyon ve yönlendirmesinde Genel Direktöre karşı
sorumlu olan üst yöneticisini,
g)
Kalite Direktörü: İstanbul Üniversitesine bağlı hastanelerin kalite
politikalarının hizmetlerinin koordinasyon, yönlendirmesinde Genel
Direktöre karşı sorumlu olan üst yöneticisini,
ğ)
Laboratuar Hizmetleri Direktörü: İstanbul Üniversitesine bağlı hastanelerin
laboratuar hizmetlerinin koodinasyon ve
yönlendirmesinde Genel Direktöre karşı sorumlu olan üst yöneticisini,
h)
Rektör: İstanbul Üniversitesi Rektörünü,
ı)
Tıbbi Direktör: İstanbul Üniversitesine bağlı hastanelerin tıbbi
hizmetlerinin koordinasyon ve yönlendirmesinde Genel Direktöre karşı
sorumlu olan üst yöneticisini,
i)
Üniversite: İstanbul Üniversitesini,
ifade eder.
İKİNCİ BÖLÜM
Hastaneler Koordinasyon Kurulunun Organları, Görev
ve Yetkileri
Hastane koordinasyon kurulu
organları
MADDE 5 – (1) Hastane Koordinasyon Kurulunun organları
şunlardır:
a)
Hastaneler Danışma Kurulu,
b)
Hastane Yönetim Kurulu,
c)
Hastaneler Genel Direktörü.
Hastaneler danışma kurulu
MADDE 6 – (1) Hastaneler Danışma Kurulu Rektör başkanlığında
aşağıdaki üyelerden oluşur:
a)
Hastaneler Genel Direktörü,
b)
Hastaneler Tıbbi Direktörü,
c)
Fakülte yönetimlerince önerilen; İstanbul Tıp Fakültesi, Cerrahpaşa Tıp
Fakültesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Hukuk ve
İşletme Fakültelerinden ve Hemşirelik Yüksek Okulundan birer öğretim üyesi
temsilcisi,
ç)
Rektör tarafından görevlendirilen bir mezunlar temsilcisi, Üniversite
bünyesinden görevlendirilen bir hemşire temsilcisi, fakülte yönetim
kurullarınca önerilen; İstanbul Tıp ve Cerrahpaşa Tıp Fakültesini temsilen birer uzmanlık öğrencisi ve intörn temsilcisi, Sağlık Bilimleri Fakültesi ve Diş
Hekimliği Fakültesinden bir uzmanlık öğrencisi temsilcisi, hasta
derneklerinden görevlendirilen bir temsilci,
d)
İstekleri halinde aşağıdaki kuruluşlar tarafından görevlendirilen birer
temsilci;
1)
İstanbul Tabip Odası temsilcisi,
2)
İstanbul Diş Hekimleri Odası temsilcisi,
3)
Türk Hemşireler Derneği İstanbul Şubesi temsilcisi,
4)
İstanbul Ticaret Odası temsilcisi,
5)
Türkiye Sigorta ve Reasürans Şirketleri Birliği temsilcisi,
6)
Özel hastaneler temsilcisi,
7)
Üniversitede yetkili işçi ve memur sendikalarından birer temsilci,
8)
İstanbul İl Özel İdare temsilcisi,
9)
İstanbul Büyükşehir ve Fatih Belediye Başkanlığından birer temsilci,
10)
İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü temsilcisi,
11)
Sosyal Güvenlik Kurumu İstanbul Sağlık İşleri Müdürlüğü temsilcisi,
12)
Türkiye Kızılay Derneği temsilcisi.
Hastaneler danışma kurulu
çalışma usul ve esasları
MADDE 7 – (1) Hastaneler Danışma Kurulu, yılda en az iki kez
toplanır. Kurul üye tam sayısının yarıdan bir fazlası ile toplantı
yapabilir. Kararlar, toplantıya katılanların yarısından fazlasının oyu ile
alınır, eşitlik durumunda Başkanın oyu kararı belirler. Gerekirse ek
toplantılar yapılabilir. Ek toplantı çağrısı Rektör tarafından yapılır.
Kurul gerektiğinde ilgili kişileri bilgilerine başvurulmak üzere toplantıya
davet edebilir.
Hastaneler danışma kurulunun
görevleri
MADDE 8 – (1) Hastaneler Danışma Kurulunun görevleri
şunlardır:
a)
İstanbul Üniversitesi hastaneleri ile ilgili olmak üzere iç çevre ve dış
çevre analizleri ile genel değerlendirmeler yapmak,
b)
Hastaneler Yönetim Kuruluna önerilerde bulunmak.
Hastaneler yönetim kurulu
MADDE 9 – (1) Hastaneler Yönetim Kurulu, Rektörün
görevlendirdiği Rektör Yardımcısı başkanlığında, aşağıdaki üyelerden
oluşur:
a)
Rektör Yardımcısı,
b)
Hastaneler Genel Direktörü,
c)
Hastaneler Tıbbi Direktörü,
ç)
İstanbul Tıp Fakültesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Sağlık Bilimleri
Fakültesi ve Diş Hekimliği Fakültesi Dekanları,
d)
Onkoloji ve Kardiyoloji Enstitüsü Müdürleri,
e)
Hastane Başhekimleri,
f)
Üniversite Döner Sermaye İşletme Müdürü.
Hastaneler yönetim kurulu
çalışma usul ve esasları
MADDE 10 – (1) Hastaneler Yönetim Kurulu, ayda en az bir kez
toplanır, gerektiğinde başkan tarafından toplantıya çağrılabilir. Rektör Kurula
istediği zaman katılır, görüş bildirir, oy kullanmaz. Eşitlik halinde
Başkanın oyu iki oy olarak kabul edilir. Kurulun tüm kararları Rektör
onayına sunulur, Rektörce onaylanmayan karar görüşülmek üzere Hastaneler
Yönetim Kuruluna iade edilir.
Hastaneler yönetim kurulunun görevleri
MADDE 11 – (1) Hastaneler Yönetim Kurulunun görevleri
şunlardır:
a)
Hastanelerdeki eğitim, araştırma, tanı, tedavi ve rehabilitasyon
gibi ana süreçler ile gelir, gider idaresi, taşınır mal ve insan kaynakları
gibi destek süreçlerinin tanım ve yapılanmasına karar vermek,
b)
Tanımlanan süreçlerin yöntemi ve yapılandırmalarına karar vermek, temel
değerleri belirleyip sağlık hizmetleri açısından hastanelerin stratejik
planlarını, norm kadro çalışmalarını onaylamak gerektiğinde bu çalışmaların
günün koşullarına göre yeniden yapılanmasını sağlamak ve onaylamak,
c)
Hastanelerle ilgili tasarlanan süreçlerin iş akışlarını onaylamak, büyük
ölçüde yatırım ve satın almalarda karar vermek,
ç)
Hastanelerin gelir ve gider raporlarına göre idari kararları almak,
d)
Hastaneler ile ilgili her türlü yönerge, prosedür,
talimat ve değerlendirme yöntemlerini onaylamak,
e)
Kalite, performans ve benzeri her türlü ölçüm verilerini değerlendirmek,
f)
Gerektiği takdirde alt komisyonlar kurmak,
g)
Kendi görev alanına giren konularda yönerge ve benzeri işlemler tesis
etmek.
(2)
Yönetim Kurulu bu görevleri için görevlendirme ve yetkilendirme yapabilir.
Hastaneler genel direktörü
MADDE 12 – (1) Hastaneler Genel Direktörü, Rektör tarafından
devamlı statüde görev yapan öğretim üyeleri arasından görevlendirilir.
Hastaneler Genel Direktörü kararların uygulanmasında Hastaneler Yönetim
Kuruluna karşı doğrudan sorumludur.
Hastaneler genel direktörünün görevleri
MADDE 13 – (1) Hastaneler Genel Direktörünün görevleri
şunlardır:
a)
2547 sayılı Kanunun 57 nci maddesi gereğince
Rektörün yetkilendirmesi halinde, hastanelerin harcama yetkilisi görevini
yerine getirmek, gerektiğinde bu yetkisini yönetim kademesindeki
yöneticilere devretmek,
b)
Hastaneler Yönetim Kurulunun tüm görev ve sorumluluk alanına giren
konularda, gerekli gündemi ve dosyaları hazırlamak, Hastaneler Yönetim
Kuruluna sunmak, alınan kararların hastanelerde uygulanmasını sağlamak,
c)
Hastaneler arasında koordinasyonu sağlamak ve iletişim kurmak,
ç)
Genel Direktör yardımcıları olarak, devamlı statüde görev yapan öğretim
üyeleri arasından; Tıbbi Direktör, Hemşirelik Direktörü, Laboratuar
Hizmetleri Direktörü, Bilgi İşlem Direktörü, Finansman Direktörü ve Kalite
Direktörü ile ihtiyaç halinde benzeri sorumluları görevlendirmek üzere
Yönetim Kuruluna önermek,
d)
Rektör tarafından hastanelerin amaç ve faaliyetlerine ilişkin verilen diğer
görevleri yapmak.
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
Hastane Organları ve Görevleri
Başhekim
MADDE 14 – (1) Başhekim; hastanelerin her birinde, Hastaneler
Genel Direktörüne karşı doğrudan sorumlu olmak üzere, Rektör tarafından,
Hastaneler Yönetim Kurulunun önereceği tam gün statüsünde çalışan öğretim
üyeleri arasından görevlendirilir.
Başhekimin görevleri
MADDE 15 – (1) Başhekimin görevleri şunlardır:
a)
Başhekim yardımcılarını, hastane müdürü ve yardımcılarını, hemşirelik
hizmetleri müdürü ve yardımcılarını Rektör tarafından görevlendirmek üzere
Hastaneler Genel Direktörüne bildirmek,
b)
İlgili mevzuat hükümleri ile Hastaneler Yönetim Kurulu tarafından alınan
kararlara uygun olarak hizmetlerin yürütülmesini sağlamak,
c)
Dekanlığın, Müdürlüğün, bölüm ve anabilim dalı başkanlıklarının hastane
hizmetlerine ilişkin ihtiyaçlarının giderilmesini sağlamak,
ç)
Eğitim ve araştırma konularında destek hizmetlerini sağlamak,
d)
Hastaneler Yönetim Kurulunun ve Hastaneler Genel Direktörünün görev ve
sorumluluk alanlarına giren tüm konularda ilgili hazırlıkları ve geri
bildirimleri yapmak.
Hastane müdürü
MADDE 16 – (1) Hastane Müdürü; İstanbul Üniversitesi
bünyesinde çalışan tercihen sağlık idaresi yüksek okulu veya işletme,
iktisat, iş idaresi, endüstri mühendisliği mezunu veya buna benzer
alanlarda lisansüstü eğitim yapmış sağlık meslek mensupları ve yönetim
deneyimi olan kişiler arasından, Başhekimin Hastaneler Genel Direktörüne teklifi
üzerine Rektör tarafından görevlendirilir. Hastane Müdürü, Başhekimin görev
ve sorumluluk alanları ile sınırlı olup Hastaneler Yönetim Kurulunun belirlediği
sisteme göre çalışma ve Başhekim tarafından verilen görevleri yapmakla
yükümlüdür.
Hemşirelik hizmetleri müdürü
MADDE 17 – (1) Hemşirelik hizmetleri; İstanbul Üniversitesi
bünyesinde çalışan hemşirelik yüksek okulu mezunu, tercihen lisansüstü
eğitim yapmışlar arasından, Başhekimin Hastaneler Genel Direktörüne teklifi
üzerine Rektör tarafından görevlendirilen kişinin başkanlığında yürütülür.
Söz konusu görevli, hemşirelik hizmetlerinin yönetim ve organizasyonu
konusunda Hastaneler Yönetim Kurulunun belirlediği sisteme göre çalışma ve
Başhekim tarafından verilen benzer görevleri yapmakla yükümlüdür.
DÖRDÜNCÜ BÖLÜM
Çeşitli ve Son Hükümler
Yönerge, genelge ve tebliğ
MADDE 18 – (1) Bu Yönetmelikte tanımlanan organlar, birimler
ve buralarda görevlendirilenlerin; çalışma usul ve esasları ile yetki ve
sorumlulukları, Hastaneler Yönetim Kurulunun teklifi ile Üniversite
tarafından çıkarılacak yönerge, genelge ve tebliğlerde düzenlenir. Bu
düzenlemeler, bu Yönetmeliğin yürürlük tarihinden itibaren altı ay içinde
hazırlanır.
Yürürlük
MADDE 19 – (1) Bu Yönetmelik yayımı tarihinde yürürlüğe
girer.
Yürütme
MADDE 20 – (1) Bu Yönetmelik hükümlerini İstanbul Üniversitesi
Rektörü yürütür.
|